初診受付について

1. 受診の予約

初診は予約制になります。初診予約は電話にて受付しております。

 03-5335-6401

電話をかける03-5335-6401

2. Web問診票の記入・登録／他院治療歴申告書の記入

PC・携帯電話から登録いただけます。期日までに入力・登録をお願い致します。

• ※ご自宅や公共のWi-Fi環境下では登録ができないことがあります。その場合は、Wi-Fi以外のネット環境で登録ください。

外部サイト「Web問診票」

他院にて体外受精治療を行ったことがある場合は、他院治療歴申告書の記入をお願い致します。

• ※ご自宅にてプリントアウトし記入ください。

他院治療歴申告書

3. 事前問診のご来院

当院では初診前に事前問診での来院が必要です。
月～金曜日：午後2:00／3:00

• ※基礎体温表・紹介状・他院での検査結果（健康診断も含む）を持参ください。
  事前問診の際に検査結果を持参されなかった場合は、初診時に当院で改めて検査を行う場合がありますのでご了承ください。
• ※夫婦別姓／未入籍の方は、3ヶ月以内に取得した戸籍抄本（もしくは戸籍謄本）の提出が必要です。
  （持ち物の「パートナーの姓が異なる患者様へ」を参照ください。）
• ※ご夫婦ともに外国籍の方は、3ヶ月以内に取得した住民票の提出が必要です。（続柄を記載ください）